TIPS TERKINI

Pandemi COVID-19 yang Mempercepat Perawatan Kanker Virtual

Pandemi penyakit virus corona 2019 (COVID-19) telah mempercepat kualitas perawatan kanker virtual, kenyamanan, dan penghematan biaya, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di JAMA Oncology.

Pandemi COVID-19 telah menyebabkan lebih dari 1,88 juta kematian dan ada lebih dari 86,4 juta kasus yang dikonfirmasi di seluruh dunia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia. Karena pandemi, banyak aspek kehidupan, seperti pekerjaan dan sekolah, menjadi virtual. Perawatan medis tidak terkecuali, dengan banyak janji pindah ke online.

Penelitian yang dilakukan antara 23 Maret 2020 dan 22 Mei 2020 di Princess Margaret Cancer Centre di Toronto, Kanada, itu melibatkan 22.085 pasien. Perawatan virtual dimulai di Putri Margaret 12 hari setelah pandemi COVID-19 diumumkan pada 11 Maret 2020.

Studi tersebut menemukan bahwa 64% penyedia layanan kesehatan dan 85% pasien menunjukkan bahwa kualitas layanan lebih baik atau sebanding dengan kunjungan langsung. Selain itu, 66% dari kedua kelompok menunjukkan bahwa mereka sangat mungkin atau cenderung merekomendasikan perawatan virtual untuk janji temu di masa mendatang, menurut penelitian. Secara total, 22.085 kunjungan virtual terjadi selama masa studi, yang merupakan rata-rata 68% dari kunjungan klinis harian. Penghematan biaya keseluruhan lebih dari $ 3 juta, menurut penelitian.

"Perawatan virtual menjadi jaring pengaman bagi pasien," kata peneliti utama Alejandro Berlin, MD, ahli onkologi radiasi di Princess Margaret, dalam siaran pers. "Ini meyakinkan bagi pasien selama ketidakpastian COVID-19. Tim perawatan mereka masih ada untuk mereka, tetapi dengan cara yang berbeda. Untuk masa depan, kami bertujuan untuk memeriksa kriteria apa — selain klinis — yang membuat ini baik atau pilihan yang bahkan lebih disukai untuk pasien tertentu. "

Antibodi Monoklonal Menunjukkan Janji Mengobati COVID-19

2021-01-12 20:27:00

Marilyn Bulloch PharmD, BCPS, FCCM; Anna Lee Petit, Kaitlin Kennedy, David Ellison, Kandidat PharmD 2021 Auburn University Harrison School of Pharmacy

Perusahaan di seluruh Amerika Serikat telah memfokuskan upaya dan sumber daya mereka pada pengembangan terapi untuk memodifikasi hasil pengembangan sindrom pernapasan akut parah coronavirus 2 (SARS-CoV-2), virus yang bertanggung jawab atas penyakit virus corona 2019 (COVID-19) .1, 2 Meskipun fokus awal pada pengobatan terutama melibatkan obat-obatan yang digunakan kembali, penelitian dan pengembangan pada terapi baru telah bergerak dengan kecepatan yang hampir belum pernah terjadi sebelumnya.

Ada minat khusus pada agen antibodi monoklonal untuk menentukan apakah efek penekan kekebalannya dapat mengurangi dampak langsung dan jangka panjang dari COVID-19. Antibodi monoklonal (mAbs) adalah versi antibodi yang direkayasa yang dapat digunakan dalam pengobatan atau pencegahan penyakit menular. Antibodi secara alami diproduksi oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap virus atau patogen lain yang menyerang

Teori di balik penggunaan antibodi monoklonal pada COVID-19 adalah bahwa agen-agen ini dapat memediasi keadaan hiperinflamasi yang dialami pasien dengan SARS-CoV-2, dan dengan demikian membantu mencegah kerusakan jangka pendek dan jangka panjang pada paru-paru.1 Saat ini ada 4 agen mAb baru dalam fase 3 untuk pengobatan atau pencegahan COVID-19, yang meliputi REGN-CoV-2, lenzilumab, dan ravulizumab.4 Dua dari agen ini telah dikeluarkan Otorisasi Penggunaan Darurat (EUA), tetapi sedang menunggu persetujuan FDA. 4,5

Pada 21 November 2020, dua mAbs spesifik SARS-CoV-2, bamlanivimab dan REGN-COV2, kombinasi casirivimab dan imdevimab, telah dikeluarkan EUA oleh FDA untuk penggunaan rawat jalan pada pasien dengan COVID-19.4,5 Sebuah EUA diberi wewenang oleh FDA untuk mengizinkan penggunaan produk medis yang tidak disetujui, untuk mendiagnosis, mengobati, atau mencegah penyakit serius atau yang mengancam jiwa ketika kriteria tertentu dipenuhi, dan ada alternatif yang tersedia tidak memadai.6

Berdasarkan tinjauan FDA terhadap data dari analisis sementara yang direncanakan dari uji coba BLAZE, uji coba fase 2 acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo, fase 2 yang sedang berlangsung dari bamlanivimab pada 452 pasien, tingkat rawat inap pada hari ke 29 lebih rendah di bamlanivimab. kelompok (1,6% vs 6,3% pada kelompok plasebo) .7 Tinjauan FDA terhadap uji coba fase 2/3 acak, terkontrol plasebo, untuk mengevaluasi keamanan, tolerabilitas, dan kemanjuran dosis tunggal intravena (IV) untuk pengobatan COVID-19 pada orang dewasa rawat jalan menyebabkan EUA nya.

Sebanyak 799 pasien yang dirawat dengan casirivimab / imdevimab mengurangi kunjungan medis terkait COVID-19 sebesar 57% hingga hari ke-29 dibandingkan dengan plasebo.7 Baik bamlanivimab dan casirivimab / imdevimab dipelajari pada orang dewasa dan remaja 12 tahun ke atas dengan berat 40 kilogram atau lebih dengan COVID-19 ringan atau sedang berisiko tinggi berkembang menjadi COVID-19 parah dan / atau rawat inap, dan hanya untuk pasien rawat jalan.

EUA kemudian disetujui pada populasi pasien ini, dan akan diberikan sebagai infus IV. 4,5 Bamlanivimab diberikan sebagai infus IV tunggal 700 mg selama 60 menit.

Casirivimab / imdevimab diberikan sebagai infus IV tunggal yang terdiri dari 1200 mg casirivimab dan 1200 mg imdevimab.7,8 Baik bamlanivimab dan casirivimab / imdevimab harus diberikan sesegera mungkin setelah tes virus positif untuk SARS-CoV-2 dan dalam 10 hari setelah onset gejala.7,8

Lenzilumab sedang dipelajari untuk menetralkan faktor perangsang koloni granulosit-makrofag dengan harapan mempersingkat panjang rumah sakit dan meningkatkan oksigenasi pada pasien yang didiagnosis dengan pneumonia COVID-19.9 Lenzilumab telah disetujui untuk dipelajari sebagai obat baru investigasi penggunaan tunggal darurat secara prospektif. studi kohort kasus dari 12 peserta dibandingkan dengan kelompok kontrol dari 27 pasien yang tidak diobati

Itu dipelajari dengan dosis pengobatan 600 mg IV yang diberikan selama 1 jam setiap 8 jam untuk 3 dosis.9 Titik akhir utama yang diuji waktu untuk perbaikan klinis sebagaimana didefinisikan sebagai pengamatan dari 2 poin atau perubahan yang lebih tinggi dalam titik skala titik akhir klinis. Lenzilumab menunjukkan perbaikan yang signifikan pada titik akhir ini dengan median 5 hari untuk perbaikan klinis dibandingkan dengan rata-rata 11 hari pada kelompok yang tidak diobati (P ​​= 0,006) .9

Lenzilumab secara signifikan menurunkan median lama rawat rumah sakit vs kontrol (5 hari vs 11 hari) (P = 0,006) dan secara signifikan meningkatkan oksigenasi dibandingkan dengan kelompok yang tidak diobati saat mengamati pasien yang bebas dari sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) (p <0,001). Data lain memberikan gagasan bahwa lenzilumab meningkatkan kelangsungan hidup tanpa ventilator, tetapi tidak mencapai signifikansi dalam percobaan ini.

Lenzilumab juga mungkin berdampak positif dalam mengurangi respons peradangan yang dipicu pada beberapa pasien dengan COVID-19. Ini secara signifikan mengurangi biomarker inflamasi termasuk CRP dan IL-6 dari awal hingga hari ke-4.

Lenzilumab dapat ditoleransi dengan baik pada semua pasien tanpa efek samping terkait pengobatan yang diamati. Data dari studi kasus tersebut telah menginspirasi studi fase 3, acak, terkontrol plasebo untuk memverifikasi dan memperluas temuan ini.10

Penelitian ini dimulai pada April 2020 dengan 300 peserta dan dirancang dengan hasil khusus untuk menentukan perannya dalam terapi selain remdesivir dan deksametason untuk COVID-19.10 Hasil penelitian ini belum disebarluaskan.

Ravulizumab, juga dikenal sebagai Ultomiris, saat ini sedang dalam uji coba fase 3 untuk mengevaluasi kematian pasien setelah 29 hari yang menderita pneumonia berat karena COVID-19, cedera paru akut, sindrom gangguan pernapasan akut, atau pneumonia virus.12 Ini terbuka label, acak, uji coba terkontrol memiliki 270 pasien yang terdaftar, dengan rasio 2: 1 pasien yang menerima ravulizumab dengan perawatan suportif dibandingkan dengan menerima perawatan suportif saja.

Dosis IV ravulizumab berdasarkan berat badan akan diberikan kepada pasien berusia 18 tahun atau lebih yang memenuhi kriteria pada hari ke 1, 5, 10, dan 15. Kriteria inklusi termasuk pasien yang telah dikonfirmasi COVID-19 dan memerlukan rawat inap.

Selain itu, pasien juga harus menderita pneumonia berat, cedera paru akut, atau sindrom gangguan pernapasan akut, dan pasien harus diberi ventilasi mekanis. Untuk pasien yang beratnya 40 kg atau lebih hingga kurang dari 60 kg, digunakan dosis 2400 mg. Untuk pasien 60 kg atau lebih besar sampai kurang dari 100 kg, dosis 2700 mg digunakan. Akhirnya, untuk pasien dengan berat lebih dari atau sama dengan 100 kg, dosis 3000 mg harus digunakan

Tergantung pada berat pasien, dosis hari pertama hanya bergantung pada berat badan; Namun, pasien pada hari ke-5 dan ke-10 dalam protokol harus menerima tambahan 600 mg (40 kg-60 kg) atau 900 mg (60 kg atau lebih) .12 Akhirnya, hari ke-15 adalah dosis yang ditetapkan untuk semua pasien dengan dosis 900 mg. 12 Perekrutan untuk uji coba ini dimulai pada 11 Mei 2020, dengan harapan perekrutan akan selesai pada 30 November 2020.13

Sebagai kesimpulan, mAbs SARS-CoV-2 telah terbukti menjadi pilihan farmakoterapi yang menjanjikan untuk COVID-19 dalam uji klinis fase 3 mereka. Melihat ke masa depan, dengan penyelidikan lebih lanjut terhadap terapi spesifik ini, kami berharap dapat lebih memahami mekanisme di balik pengobatan COVID-19 serta dampak jangka panjang dari terapi tersebut pada pasien itu sendiri.

Dengan persetujuan EUA untuk casirivimab / imdevimab untuk penggunaan rawat jalan, dengan lebih banyak data dari uji coba fase 3, ada harapan akan menerima persetujuan FDA. Data dengan lenzilumab telah menetapkan harapan yang tinggi untuk pertimbangan EUA atau persetujuan FDA, tetapi apakah itu akan terjadi berdasarkan informasi apa yang tersedia masih harus ditentukan.

Kami sangat menunggu hasil uji coba ultomiris untuk membuat hipotesis tempatnya dalam pengobatan. Penyelesaian uji coba fase 3 ini akan membantu memperkuat rekomendasi FDA tentang peran mereka dalam pengobatan melawan SARS-CoV-2.

Ada harapan bahwa semua terapi ini akan berkontribusi pada hasil yang lebih baik saat menangani COVID-19 karena kami terus menjadi lebih percaya diri dan berhasil dalam menangani patogen baru ini.

COVID 19: Sumber protein terbaik, vitamin esensial untuk kekebalan

Pada saat dunia sedang bergumul dengan pandemi Coronavirus, dan tanpa obat atau vaksin di tempat, hal terbaik yang dapat kita lakukan adalah meningkatkan pertahanan tubuh kita terhadap penyakit. Rutinitas olahraga yang teratur dan pola makan yang tepat sangat penting untuk melawan penyakit.

Namun, gaya hidup yang kurang gerak dan pola makan yang salah telah menjadi penghalang terbesar dalam membangun kekebalan yang kuat dan satu-satunya cara untuk memulihkan dan menghidupkan kembali sistem kekebalan Anda adalah dengan menjadi alami. Salah satu cara terbaik untuk meningkatkan kekebalan adalah dengan menambahkan buah-buahan dan sayuran ke dalam makanan Anda yang akan memberi tubuh Anda dosis protein dan vitamin yang tepat.

Mengapa tubuh kita membutuhkan protein dan vitamin dalam dosis yang tepat?

Meskipun kita terkurung di rumah, penting bagi kita untuk menjaga rutinitas teratur yang meliputi olahraga setiap hari, makan makanan yang seimbang, tetap terhidrasi, menjaga kesehatan usus yang baik, cukup tidur, dan mengelola tingkat stres.

Sistem kekebalan kita bekerja sebagai mekanisme pertahanan garis depan melawan mikroorganisme penyebab penyakit dan melindungi kita dari semua virus dan mikroba yang terpapar pada tubuh kita. Gaya hidup sehat bersama dengan diet seimbang yang mengandung semua makro dan mikronutrien penting sangat penting untuk fungsi optimal dan pemeliharaan sistem kekebalan.

Apa yang membuat protein sangat penting?

Protein adalah makronutrien serbaguna yang menopang kehidupan dan memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan fungsi kekebalan tubuh. Meskipun kita semua tahu tentang pentingnya protein, orang India kekurangan asupan protein kita. Rata-rata seorang individu membutuhkan 0,8-1,0g protein per kg berat badan ideal. Rekomendasi dapat bervariasi tergantung pada beberapa faktor seperti aktivitas fisik, usia, kondisi penyerta seperti penyakit ginjal, dll. Sesuai Survei Konsumen Umum (PRODIGY) yang dilakukan pada tahun 2015, 73 persen populasi kita kekurangan asupan protein dengan 93 persen dari kita populasi tidak menyadari tentang kebutuhan protein harian mereka.

Penting untuk mengonsumsi protein dalam jumlah dan kualitas yang baik setiap hari agar sistem kekebalan berfungsi dengan baik. Seperempat dari piring kita setiap kali makan pasti mengandung protein.

Protein kelas satu yang berkualitas baik adalah yang mudah dicerna dan memiliki semua asam amino esensial yang dibutuhkan oleh tubuh. Sumber: semua produk hewani seperti telur, daging, ikan, unggas, susu, produk susu seperti dadih, paneer, whey. Protein yang sebagian kekurangan satu atau lebih asam amino esensial misalnya sereal dan kacang-kacangan disebut protein tidak lengkap.

Kombinasi makanan seperti kombinasi nadi sereal seperti idli, dosa, pongal, khichdi, dal rice dll dengan proporsi 4: 1 membantu meningkatkan kualitas protein dalam makanan vegetarian jika Anda tidak dapat memenuhi kebutuhan protein Anda melalui diet saja, protein bubuk yang mengandung protein berkualitas baik dapat dimasukkan untuk menjembatani kesenjangan tersebut. Anda dapat berkonsultasi dengan ahli gizi yang berkualifikasi untuk merencanakan diet yang disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan protein dan nutrisi Anda.

Vitamin yang membantu meningkatkan kekebalan

Vitamin A

Vitamin A merupakan vitamin anti inflamasi dan berperan penting dalam meningkatkan kekebalan tubuh. Beta-karoten adalah prekursor vitamin A yang ketika tertelan diubah di dinding usus kecil menjadi vitamin A.

Sumber beta karoten-wortel, ubi jalar, paprika merah dan kuning, tomat, sayuran berdaun hijau tua, labu, asparagus, mangga, daun paha.

Vitamin B6

Vit B6 berperan penting dalam mendukung reaksi biokimia sistem imun.

Sumber: ikan, unggas, kacang-kacangan, buncis, sayuran berdaun hijau tua, pisang, pepaya.

Vitamin B12

Vitamin B12 adalah nutrisi penting dalam pembentukan sel darah merah yang sehat dan sintesis DNA. Vitamin B12 bersama dengan asam folat memainkan peran penting dalam menjaga sistem kekebalan tubuh yang sehat.

Sumber: ikan, daging, unggas, telur, susu, dan produk susu.

Vitamin C

Vitamin C adalah antioksidan paling kuat yang dikenal untuk meningkatkan kekebalan. Ini juga membantu dalam regenerasi Vitamin E.

Sumber: Gooseberry India (amla), jambu biji, jeruk, jeruk nipis, lemon, paprika, beri, daun bayam merah, buah jambu mete, kiwi, stroberi, brokoli, dll.

Vitamin D

Vitamin D penting untuk fungsi kekebalan dan membantu mengatur respons kekebalan tubuh. Anda bisa mendapatkan dosis Vit D Anda dengan berdiri di bawah sinar matahari baik di teras atau balkon tanpa tabir surya di siang hari, sebaiknya antara pukul 11.00 dan 13.00. Jika kadar Vit D Anda rendah, konsultasikan dengan dokter Anda yang mungkin menyarankan suplemen Vit D.

Sumber: Kuning telur, minyak ikan cod, jamur, sarden, ikan berlemak.

Vitamin E.

Vitamin E adalah vitamin yang larut dalam lemak yang berperan penting dalam mengatur dan mendukung fungsi sistem kekebalan tubuh. Ini mencegah oksidasi Beta Karoten dan Vit A di usus.

Sumber: kacang-kacangan seperti almond, pistachio, biji-bijian seperti biji bunga matahari, biji rami, biji selada taman Selain protein dan vitamin, mineral tertentu seperti seng, magnesium, selenium bersama dengan lemak omega 3 memainkan peran kunci dalam meningkatkan kekebalan.

Bumbu dan rempah lain untuk kekebalan yang kuat

Kita juga dapat meningkatkan sistem kekebalan kita dengan menambahkan makanan anti-virus yang mudah tersedia di dapur kita seperti bawang putih, adas, jahe, cengkeh, tulsi, kunyit, dan minyak kelapa.

Kaum muda berisiko terkena penyakit COVID-19 yang parah 

Oleh Jacqueline Stenson

Sebelum tertular COVID-19 pada bulan Juni, Stephanie Moir berlari hampir setiap hari, mendorong kedua anaknya yang masih kecil di kereta dorong joging. Sekarang dia kesulitan bangun dari tempat tidur dan mandi. Dia telah menderita penyakit itu selama berbulan-bulan, dan masih belum terlihat akhir.

Perjuangannya termasuk delapan perjalanan ke ruang gawat darurat dan dua rawat inap di rumah sakit untuk berbagai masalah, termasuk pneumonia, diare berulang, detak jantung yang berdebar kencang, infeksi, masalah ginjal, kelemahan otot dan ketidakseimbangan elektrolit. Berat badannya turun 30 pon.

"Saya pikir saya berusia 33 tahun yang sehat," kata Moir, seorang konselor kesehatan mental di Tampa, Florida. "Saya tidak pernah memiliki sejarah tentang hal seperti ini."

Jumlah kematian akibat virus korona AS melampaui 200.000: Bagaimana kita bisa sampai di sini?

SEPT. 20, 202002: 30

Moir telah menemui sekitar 20 penyedia layanan kesehatan yang berbeda, di antaranya banyak spesialis, dan mengonsumsi berbagai obat dan suplemen, tetapi obatnya masih sulit dipahami. Dia merasa nyaman dengan dukungan yang dia terima dari keluarga, teman, dan komunitas online, di mana dia berhubungan dengan apa yang disebut orang-orang jarak jauh yang juga mencoba mengatasi gejala yang terus-menerus.

Terkait

KESEHATAN & KESEHATAN

Apakah pilek, flu atau COVID-19? Bagaimana membedakannya

"Saya menghitung 'hari baik' saya, dan menurut saya jumlah hari baik terlama yang saya alami sejauh ini adalah delapan hari berturut-turut," kata Moir. "Dan yang saya maksud dengan hari-hari baik adalah hari-hari di mana saya benar-benar tidak merasa akan mati atau perlu pergi ke UGD atau merasa seperti saya kehilangan kemampuan untuk berjalan."

Sementara orang dewasa muda mungkin berpikir mereka kuat dan tak terkalahkan, dokter memperingatkan bahwa COVID-19 juga dapat menyerang mereka dengan sekuat tenaga.

Baru-baru ini, keluarga Dr. Adeline Fagan mengumumkan bahwa penduduk Houston OB-GYN yang berusia 28 tahun meninggal karena virus tersebut setelah lama dirawat di rumah sakit.

Dan Natalie Hakala, 22, adalah pelari perguruan tinggi yang sehat sebelum harus pergi ke UGD pada bulan Agustus setelah dinyatakan positif COVID-19, dan dia masih belum pulih sepenuhnya.

KESEHATAN & KESEHATAN

‘Anda tidak pernah mengira itu akan menjadi Anda’: pekerja jangka panjang berusia 22 tahun berbagi pengalaman COVID-19

Temuan baru yang diterbitkan bulan ini lebih lanjut mengungkapkan seberapa parah orang dewasa muda dapat terpengaruh oleh COVID-19. Sebuah makalah penelitian yang diterbitkan di JAMA Internal Medicine menemukan bahwa di antara lebih dari 3.200 orang dewasa berusia 18 hingga 34 tahun yang dirawat di rumah sakit karena penyakit tersebut, 21 persen membutuhkan perawatan intensif, 10 persen membutuhkan ventilasi mekanis dan hampir 3 persen - 88 pasien - meninggal. Dari mereka yang selamat, 3 persen - 99 pasien - harus dipulangkan ke fasilitas perawatan kesehatan lain untuk melanjutkan pemulihan mereka.

“Sementara sebagian besar orang dewasa muda yang tertular COVID tidak memerlukan rawat inap, mereka yang memiliki risiko sangat tinggi untuk hasil yang merugikan ini,” kata penulis studi Dr. Scott Solomon, seorang profesor kedokteran di Harvard Medical School dan Brigham dan Rumah Sakit Wanita di Boston. Ini tidak sepele.

Penelitian ini mengkhawatirkan karena insiden COVID-19 di Amerika Serikat sekarang tertinggi di antara orang dewasa muda berusia 20 hingga 29 tahun, yang dari Juni hingga Agustus menyumbang lebih dari 20 persen dari semua kasus yang dikonfirmasi, menurut angka terbaru dari Pusat. untuk Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dilaporkan Rabu. Orang dewasa berusia 30 hingga 39 tahun merupakan kelompok kasus terbesar kedua.

Kaum muda tidak boleh berasumsi bahwa mereka kebal terhadap konsekuensi penyakit ini dan mereka harus melakukan apa saja untuk menghindarinya.

Saat orang dewasa muda kembali ke kampus - dan pesta - berbagai wabah telah dilaporkan oleh berbagai universitas di seluruh negeri. Dokter khawatir tentang penyebaran infeksi dan kasus serius yang dapat ditimbulkan.

“Kami melihat insiden COVID-19 yang sangat meningkat pada orang muda, dan itu sebagian karena aktivitas selama musim panas, dan jelas kami semua sangat khawatir tentang hal ini saat mereka kembali ke perguruan tinggi,” kata Solomon.

“Sangat disayangkan, tetapi saya pikir kita mungkin melihat peningkatan persentase orang muda yang mengalami hasil buruk ini seiring dengan peningkatan jumlah infeksi dalam kelompok ini,” katanya.

'Mengancam jiwa untuk segala usia'

Solomon dan koleganya menggunakan database perawatan kesehatan yang besar untuk melihat penyakit serius COVID-19 pada orang dewasa muda yang dirawat di rumah sakit pada bulan April, Mei atau Juni. Dari lebih dari 1.000 rumah sakit AS dalam database yang merawat 63.103 pasien COVID-19 selama masa studi, 3.222 pasien, atau 5 persen, adalah orang dewasa muda yang dirawat di 419 rumah sakit.

Secara keseluruhan, 58 persen pasien dewasa muda adalah laki-laki, dan 57 persen berkulit hitam atau Hispanik. Lebih dari sepertiganya mengalami obesitas, termasuk 25 persen yang sangat gemuk (dengan indeks massa tubuh 40 atau lebih tinggi), 18 persen menderita diabetes dan 16 persen menderita hipertensi. Pasien dewasa muda yang memiliki lebih dari satu kondisi kesehatan yang mendasari memiliki risiko yang sama dari COVID-19 seperti orang dewasa paruh baya tanpa kondisi tersebut, studi tersebut menemukan.

Hasil juga menunjukkan bahwa risiko kematian atau memerlukan ventilasi mekanis lebih dari dua kali lipat pada pasien dewasa muda yang mengalami obesitas tidak sehat atau menderita hipertensi.

Direkomendasikan

KESEHATAN & KESEHATAN

Sepasang 30 tahun meninggal karena COVID-19 hanya dalam hitungan menit saat berpegangan tangan

KESEHATAN & KESEHATAN

Kelas memasak koki membantu mereka yang mengalami gangguan makan mempelajari kebiasaan makan sehat

Sementara tingkat kematian di rumah sakit penelitian sebesar 2,7 persen pada pasien dewasa muda COVID-19 lebih rendah daripada pada orang dewasa yang lebih tua, itu sekitar dua kali lipat dari orang dewasa muda yang pernah mengalami serangan jantung.

Meskipun kaum muda sering cenderung mengabaikan risiko kesehatan secara umum, mereka tidak boleh meremehkan ancaman COVID-19, Solomon menekankan. Mereka perlu mengambil tindakan pencegahan untuk melindungi diri mereka sendiri dan orang lain, katanya, dan mereka yang memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya harus sangat waspada.

“Orang muda tidak boleh berasumsi bahwa mereka kebal terhadap konsekuensi penyakit ini dan mereka harus melakukan apa saja untuk menghindarinya,” kata Solomon.

Terkait

KESEHATAN & KESEHATAN

Para ahli mengatakan, ada 2 kali Anda harus memakai masker di rumah

Dalam komentar yang menyertai makalah tersebut, Dr. Mitchell Katz, wakil editor JAMA Internal Medicine dan presiden serta CEO NYC Health and Hospitals, menulis temuan yang menunjukkan bahwa "COVID-19 tidak menyayangkan kaum muda."

Makalah tersebut "menetapkan bahwa COVID-19 adalah penyakit yang mengancam jiwa orang-orang dari segala usia dan bahwa jarak sosial, penutup wajah, dan pendekatan lain untuk mencegah penularan sama pentingnya pada orang dewasa muda seperti pada orang tua," tulisnya.

Gregory Poland, seorang ahli penyakit menular di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, merekomendasikan orang-orang dari segala usia dengan penyakit yang tidak terkontrol seperti hipertensi dan diabetes bekerja dengan dokter mereka untuk memastikan kondisinya dirawat dengan benar, dan mereka yang mengalami obesitas harus berjuang untuk berat badan yang lebih sehat.

"Jika Anda memiliki faktor risiko ini, sangat penting bagi Anda untuk mengendalikannya," kata Poland. "Semakin terkontrol dengan baik, semakin rendah kerentanan dan risikonya."

Pada awal pandemi, COVID-19 sering diposisikan sebagai "penyakit orang tua," tetapi para peneliti sekarang tahu bahwa penggambaran itu tidak akurat, kata Dr. Lewis Kaplan, presiden Society of Critical Care Medicine dan profesor bedah. di Rumah Sakit Universitas Pennsylvania di Philadelphia.

Bahkan orang yang masih muda dan tidak memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya dapat menjadi sangat sakit, dan tidak ada cara untuk mengetahui sebelumnya bagaimana seseorang akan menanggapi infeksi tersebut, kata Kaplan. Yang penting, orang dewasa muda yang tidak sakit parah masih dapat menyebarkan virus ke populasi yang lebih berisiko.

“Tidak ada populasi yang tidak berisiko,” katanya. “Remaja tidak memberikan keamanan dan seharusnya tidak mendukung rasa puas diri.”

Setelah semua yang Moir lalui, dia merasa beruntung masih hidup. “Ketika Anda masih muda, Anda mengira Anda tak terkalahkan dalam banyak hal, dan kami tidak,” katanya.

COVID-19 dan anak-anak: Dokter melihat hubungan antara virus dan efek samping neurologis

Nia Haughton, 15, kadang-kadang berjuang untuk menemukan kata-kata yang tepat, dan ingatannya mungkin tidak merata, tetapi saat dia menggambarkan perawatannya yang lama di sebuah rumah sakit London saat dia duduk di tembok rendah di samping rumahnya, akunnya masih memiliki kekuatan untuk mengejutkan .

Pada awal April, remaja Inggris itu telah berjuang melawan batuk dan demam tinggi selama sekitar 10 hari, tetapi ketika kondisinya semakin memburuk, ibunya, Justina Ward, meminta bantuan.

Peneliti mempelajari dampak virus corona pada otak anak-anak

AUG. 6, 202005: 56

Setelah petugas operator darurat mendengar Nia kesulitan bernapas, ambulans tiba dalam beberapa menit. Ruang gawat darurat pertama yang menerimanya segera menyadari bahwa penyakitnya akut dan kompleks, dan memindahkannya ke salah satu rumah sakit anak-anak terbaik di London pusat. Segera setelah dia tiba di sana dengan beberapa gejala COVID-19 yang dapat dikenali, dia dibius dan ditempatkan di ventilator di dalam unit perawatan intensif, di mana dia tinggal selama dua minggu.

Terkait

KESEHATAN & KESEHATAN

Apa saja gejala virus corona? Berikut tanda-tanda COVID-19

Selama berhari-hari, paru-parunya bekerja keras untuk mencegah kolaps sampai staf medis mencoba "menjepit" dia selama 16 jam sehari. Selama pronasi, Nia dibalik untuk berbaring telentang sedikit miring, tetapi tetap menggunakan ventilasi dengan bantuan ahli anestesi. Pendekatan ini memungkinkan oksigen diledakkan ke bagian belakang paru-paru pasien, dan telah bermanfaat bagi banyak penderita COVID-19.

Saya tidak tahu mana yang lebih menakutkan, keberadaannya di ventilator tidak bisa bernapas, atau fakta bahwa dia keluar dengan kepribadian yang sama sekali berbeda.

Akhirnya, Nia berbelok dan bisa bernapas lagi tanpa bantuan. Namun setelah beberapa hari dalam pemulihan, kondisinya kembali memburuk. Kali ini, yang terpengaruh adalah otaknya, bukan paru-parunya. Bangun malam demi malam, dia mulai berhalusinasi, melihat dan mendengar orang-orang di rumah sakit yang sebenarnya tidak ada di sana.

“Saya tidak tahu apa yang nyata,” katanya. “Itu sangat menakutkan. Saya bisa mendengar suara-suara. Itu sangat traumatis. "

Setelah berulang kali mengalami serangan hebat yang membuatnya kelelahan dan tertidur untuk waktu yang lama, dia dibawa kembali ke ICU.

Dalam bulan yang sama, Justina Ward menyaksikan putrinya jatuh sakit dan akhirnya pulih dari dua gejala yang sangat berbeda.

Dalam bulan yang sama, Justina Ward menyaksikan putrinya jatuh sakit dan akhirnya pulih dari dua gejala yang sangat berbeda.

Menyaksikan penyakit menyerang paru-paru putrinya dan kemudian kapasitas mentalnya mengerikan, Ward mengatakan kepada NBC News, terutama karena para dokter Nia berjuang untuk memahami apa yang terjadi di dalam sistem saraf dan otaknya.

“Saya tidak tahu mana yang lebih menakutkan, keberadaannya di ventilator tidak bisa bernapas, atau fakta bahwa dia keluar dengan kepribadian yang sama sekali berbeda,” Ward, 42, berkata.

Selama periode ini, suara dan perilaku Nia tampak menurun ke versi dirinya yang lebih muda. Ahli saraf anak Dr. Ming Lim dari Rumah Sakit Anak Evelina London mendiagnosisnya dengan ensefalitis, radang otak.

Lim, seorang dokter yang bersuara lembut tetapi bersemangat dengan minat profesional yang lama pada gangguan inflamasi masa kanak-kanak, mengatakan tes diagnostik dan antibodi Nia hasilnya negatif, tetapi dia telah melihat pasien lain dengan "gambaran COVID" yang sama dari gejala yang dites positif. .

Pemindaian MRI otak Nia Haughton, diambil oleh dokter pada saat gejala neurologisnya termasuk halusinasi dan kejang paling parah. Yang disorot dengan warna merah adalah peradangan di bagian tertentu di otaknya yang ditangani oleh tim neurologis terkait dengan COVID-19.

Pemindaian MRI otak Nia Haughton, diambil oleh dokter pada saat gejala neurologisnya termasuk halusinasi dan kejang berada di titik paling parah. Yang disorot dengan warna merah adalah peradangan di bagian tertentu di otaknya yang ditangani oleh tim neurologis yang terkait dengan COVID-19. Rumah Sakit Anak Evelina, London

Dia mengatakan sifat pengujian yang tidak dapat diandalkan pada banyak pasien awal, dan spesifisitas serta kronologi gejalanya, memberi timnya tidak ada alasan untuk mendiagnosisnya dengan apa pun selain COVID-19.

Dia menganggap gejala neurologis Nia sebagai penyakit inflamasi sekunder yang muncul terlambat yang terkait dengan COVID-19.

Terkait

KESEHATAN & KESEHATAN

Penelitian baru tentang penyakit terkait COVID-19 pada anak-anak:

 Apa yang perlu diketahui orang tua

“Saya pikir COVID telah mengajari kami bahwa setiap kali kami merasa puas, bahwa kami mengetahui spektrumnya, jenis spektrum baru berkembang,” kata Lim.

Dia dan rekannya di Evelina telah berhasil merawat beberapa kasus terkait COVID, tetapi dia tetap fokus pada implikasi neurologis di masa depan untuk anak-anak.

“Kami khawatir bahwa efek jangka panjangnya pada dasarnya adalah pada pertumbuhan otak,” katanya, perhatian khusus di antara anak-anak dan dewasa muda yang otaknya masih berkembang.

Ming Lim, seorang ahli saraf anak di Rumah Sakit Anak Evelina London, merawat Nia Haughton. Joe Sheffer / NBC News

Serangkaian empat kasus serupa dirinci dalam penelitian terbaru yang diterbitkan oleh JAMA, yang dipelopori oleh dokter di Rumah Sakit Great Ormond Street, fasilitas pediatrik terkemuka lainnya di London.

Anak-anak adalah bagian dari kelompok yang lebih besar dari 27 pasien muda yang menderita sindrom inflamasi multisistem yang baru-baru ini dikenali pada anak-anak, atau MIS-C. Mereka mengembangkan gejala neurologis baru, dengan tidak adanya gejala pernapasan lainnya.

Penulis utama studi tersebut Dr. Omar Abdel-Mannan, seorang spesialis neurologi pediatrik di Great Ormond Street, mengatakan bahwa anak-anak, secara umum, “jarang terpengaruh dan sangat sakit”. Dan dalam kasus khusus ini, anak-anak yang terkena dampak sebenarnya telah membuat "pemulihan yang luar biasa".

Kasus virus korona AS mencapai 4,5 juta, menempatkan rumah sakit di tepi jurang

31 JULI 202002: 10

Tetapi dia dan beberapa ahli saraf di Inggris dan Amerika Serikat yang berbicara dengan NBC News mengatakan skala luas pandemi ini - dengan kasus yang dikonfirmasi di AS mencapai 4 juta - dapat diterjemahkan ke dalam ribuan pasien dengan komplikasi neurologis yang terkait dengan COVID-19. , dengan beberapa di antaranya berpotensi berfokus pada anak-anak yang menderita sindrom inflamasi multisistem.

“Virus itu mengejutkan kami dalam banyak hal,” kata Abdel-Mannan. "Itu memang membutuhkan penilaian dan studi longitudinal yang sangat berkualitas yang akan mencakup melihat kognisi anak-anak ini, melihat kesehatan psikologis dan psikiatri jangka panjang mereka."

Meskipun ada bukti tingkat infeksi virus korona yang lebih tinggi di antara komunitas kulit hitam dan Hispanik di AS, dokter mengatakan belum ada cukup data untuk mengonfirmasi hubungan antara ras dan efek samping neurologis COVID-19 pada anak-anak.

Dr. Nahid Bhadelia: Coronavirus ditetapkan sebagai 'penyebab utama kematian ketiga'

AUG. 5, 202006: 16

'Semacam pandemi sekunder'

Data yang tersedia untuk orang dewasa saat ini jauh lebih jelas, kata para ahli. Dua penelitian di Inggris baru-baru ini, satu penelitian yang mengamati dampak neurologis COVID-19 pada 43 pasien berusia antara 16 dan 85 tahun, dan satu lagi yang diterbitkan di Lancet yang memeriksa 153 pasien, berusia 24 hingga 93 tahun, menemukan bahwa dalam kasus-kasus tersebut, gejalanya berbeda. bervariasi tapi parah.

Direkomendasikan

ORANGTUA

Gabrielle Union terbuka tentang putri tiri Zaya yang merasa tersingkir oleh foto media sosial

ORANGTUA

Bintang 'Crazy Ex-Girlfriend' Gabrielle Ruiz mengumumkan dia hamil setelah kehilangan

“Mereka dapat mengalami kejang, demam, mereka dapat mengalami halusinasi yang dapat sangat mengganggu mereka atau anggota keluarga mereka, gejala psikotik,” kata Dr. Mike Zandi, penulis utama satu studi, rekan penulis studi lainnya dan konsultan. ahli saraf di Rumah Sakit Nasional Inggris untuk Neurologi dan Bedah Saraf. “Sangat sulit membedakan apa itu penyakit kejiwaan dari penyakit medis.”

Penelitian tentang efek neurologis COVID-19 masih dalam tahap awal, katanya, tetapi pasien dewasa yang termasuk dalam penelitian terinfeksi oleh virus korona terlebih dahulu, kemudian menunjukkan pola peradangan yang serupa, sehingga "tidak ada penjelasan lain yang masuk akal. ”

Ahli saraf lain di A.S. berbagi kekhawatiran yang meningkat ini tentang implikasi jangka panjang dan dampak berlipat ganda pandemi pada kesehatan neurologis.

Terkait

KESEHATAN & KESEHATAN

COVID-19 dapat membuat paru-paru, jantung, ginjal, dan otak pasien berubah

“Ketika Anda memiliki jutaan orang yang menderita infeksi akut, saya pikir itu hanya masalah waktu sebelum kita melihat lebih banyak lagi kasus ini,” kata Dr. Arun Venkatesan, seorang ahli saraf yang mengkhususkan diri pada penyakit menular. , yang memimpin Pusat Ensefalitis John Hopkins. “Kami pasti telah melihat beberapa, dan saya khawatir kami baru saja memulai.”

Rekannya di Johns Hopkins, Dr. Robert Stevens, seorang ahli saraf perawatan kritis, meramalkan "semacam pandemi sekunder pada orang" yang mungkin mengalami masalah lebih jauh di masa mendatang.

“Cukup banyak orang yang terkena penyakit ini berakhir dengan beberapa manifestasi neurologis, dan ini berkisar dari kondisi yang sangat ringan hingga parah yang mengancam jiwa,” katanya. “Orang yang bertahan hidup akan pulih dari gagal napas, mereka akan sembuh dari penyakit ginjal, tetapi jejak di otak kemungkinan akan jauh lebih tahan lama.”

Dia menguraikan beberapa kemungkinan mekanisme di mana virus dapat menyebabkan kerusakan di dalam otak, tetapi mengatakan lebih banyak data dan penelitian akan diperlukan untuk menentukan penyebabnya dengan lebih tepat.

Ibu membahas pertarungan menakutkan anak 2 tahun melawan virus corona

AUG. 3, 202004: 39

Ketidakpastian itu terutama terlihat di antara pasien muda, kata Dr. Jennifer McGuire, seorang ahli saraf pediatrik di Rumah Sakit Anak Philadelphia, yang juga memperhatikan peningkatan baru-baru ini pada pasien dengan gejala neurologis.

"Saya akan mengatakan sakit kepala dan kelelahan dan sedikit kebingungan adalah hal yang biasa," katanya.

“Belum sepenuhnya jelas apakah hal-hal itu terjadi hanya karena anak-anak ini secara sistematis menderita SARS COVID-2,” katanya, atau apakah itu konsekuensi dari “sindrom inflamasi multisistem pasca infeksi,” atau jika kasus ini "secara langsung dikaitkan dengan keterlibatan neurologis virus".

Sebuah studi berskala besar yang diselenggarakan oleh Neurocritical Care Society internasional, yang melibatkan 96 pusat perawatan di 25 negara, sekarang sedang dilakukan. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi dan meningkatkan kemungkinan perawatan yang berkaitan dengan otak dan COVID-19. Para dokter yang terlibat dalam merawat pasien seperti Nia - yang berminggu-minggu kemudian mengalami kilas balik dan masalah memori yang signifikan - mengatakan mereka ingin mengembangkan pendekatan yang lebih tepat dan dipersonalisasi untuk memperluas dampak neurologis dari virus ini.

Apakah anak-anak atau wanita hamil bisa mendapatkan vaksin COVID-19?

Oleh Maura Hohman

Dalam beberapa minggu terakhir, upaya untuk mendistribusikan vaksin COVID-19 yang aman dan efektif tampaknya telah mencapai kecepatan yang luar biasa. Tetapi pertanyaan tetap tentang siapa yang akan mendapatkan vaksin kapan, terutama untuk anak-anak dan wanita hamil.

Dua perusahaan farmasi terkemuka, Moderna dan Pfizer, telah mengajukan calon mereka untuk mendapatkan otorisasi dari Food and Drug Administration, dan yang ketiga, AstraZeneca, juga telah merilis data khasiat awal. Pada hari Selasa, Komite Penasihat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk Praktik Imunisasi (ACIP) bertemu untuk membahas urutan di mana berbagai populasi harus menerima vaksin.

Kelompok pertama - yang disetujui sebagian besar ahli harus mencakup petugas kesehatan, dengan individu berisiko tinggi tidak jauh di belakang - bisa mendapatkan vaksin pada akhir Desember, kata Dr. Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, mengatakan di Meet the Press Sunday.

Wawancara Fauci Lengkap: 'Kami harus melakukan pembatasan yang kami inginkan'

NOV. 29, 202015:05

Faktanya, vaksin itu bisa "berada di tangan orang-orang" dalam waktu 24 hingga 48 jam setelah otorisasi penggunaan darurat diberikan, kata Moncef Slaoui, penasihat utama Operation Warp Speed, inisiatif pemerintah untuk mempercepat distribusi vaksin COVID-19, di Forum Washington Post pada hari Selasa.

Namun, penelitian vaksin pada tahap ini sebagian besar meninggalkan dua kelompok penting yang harus divaksinasi untuk mencegah virus corona sepenuhnya: orang hamil dan anak-anak.

Hanya Pfizer yang memasukkan anak-anak berusia 12 tahun dalam uji klinisnya, dan ACIP mengatakan dalam sebuah pernyataan dari akhir Oktober bahwa mereka mengharapkan hanya memiliki "data terbatas" tentang kehamilan dari tahap ketiga dan terakhir uji coba sebelum otorisasi. Ini sangat meresahkan karena wanita hamil tampaknya lebih mungkin sakit parah akibat COVID-19 daripada rekan mereka yang tidak hamil.

Kelompok CDC akan bertemu tentang distribusi vaksin dan prioritas saat kasus AS berkembang

DES. 1, 202003: 12

"Semakin cepat kita bisa mendapatkan vaksin untuk semua orang, Anda bisa mengurangi penularan ke semua orang," kata Dr. Yvonne Maldonado, profesor penyakit menular pediatrik di Universitas Stanford dan anggota dari American Academy of Pediatrics 'Committee on Infectious Diseases, kepada HARI INI . "Selama ada orang di luar sana yang bisa menyebarkannya, kami tidak akan bisa menyingkirkan pandemi ini."

Kapan akan ada vaksin COVID-19 untuk anak-anak?

Pada akhir Oktober, Pfizer telah mendaftarkan 100 anak di seluruh negeri antara 12 dan 15 dan 200 antara 16 dan 17, Dr. Robert Frenck, direktur Pusat Penelitian Vaksin di situs percobaan Anak-anak Cincinnati, mengatakan kepada HARI INI melalui email. Seorang juru bicara Pfizer mengatakan pada saat itu bahwa "beberapa situs" juga mendaftarkan peserta yang berusia antara 12 dan 15 tahun.

Dalam uji coba ini, setengah dari peserta menerima plasebo, dan setengah lainnya menerima vaksin yang sebenarnya. Para pasien, dokter dan perawat tidak tahu siapa yang menerima yang dalam apa yang disebut studi buta-ganda.

Rencananya adalah merekrut 2.000 anak berusia antara 12 dan 15 tahun untuk uji coba Pfizer, dan total 600 anak berusia 16 hingga 17 tahun, kata Frenck, seraya menambahkan bahwa para peneliti mencari hasil keamanan dan respons kekebalan yang sama pada anak-anak seperti pada orang dewasa. “Jika respon imun pada anak-anak sama atau lebih baik dari pada orang dewasa dan jika vaksin terbukti protektif pada orang dewasa, kami akan membuat ekstrapolasi bahwa vaksin harus protektif pada anak-anak,” jelasnya.

Dokter mengatakan jeda dalam uji coba vaksin COVID menunjukkan 'sistem bekerja'

OKT. 14, 202002: 13

Frenck mengatakan pada akhir Oktober bahwa dia tidak mengetahui rencana Pfizer untuk menguji vaksin pada anak-anak di bawah 12 tahun, dan juru bicara Pfizer tidak membagikan secara spesifik tentang rencana untuk memperluas uji coba pediatrik pada saat itu. Tapi biasanya, kelompok berikutnya yang akan dimasukkan adalah usia 11 sampai 5, kemudian 5 sampai 2 dan 2 sampai 6 bulan terakhir, kata Dr. Octavio Ramilo, kepala penyakit menular di Rumah Sakit Anak Nationwide di Columbus, Ohio, kepada HARI INI.

“Bahkan vaksin yang kami kembangkan untuk bayi muda, bapak selalu berikan kepada orang dewasa dulu,” jelasnya.

Saat ini tidak jelas kapan vaksin COVID-19 dapat tersedia untuk semua anak, setidaknya sebagian karena mungkin ada tantangan untuk merekrut peserta jika uji coba yang lebih lama berlangsung, kata Ramilo. Perlu dicatat juga bahwa rencana distribusi yang digariskan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit tidak menyebutkan kapan anak-anak akan menerima vaksin, tetapi kemungkinan tidak akan sampai tahap selanjutnya.

Slaoui mengatakan Selasa bahwa pendapat pribadinya adalah anak-anak dan remaja, orang dewasa yang sehat harus menerima vaksin terakhir. Fauci mengatakan Minggu bahwa putaran baru uji coba pada populasi anak-anak akan "sangat mungkin" dimulai pada Januari, tetapi masih bisa "berbulan-bulan" sampai tersedia untuk anak-anak.

Pada akhir Oktober, Frenck mengatakan ada "peluang bagus" bahwa vaksin akan tersedia "setidaknya untuk anak-anak berusia 12 tahun ke atas" pada awal tahun ajaran 2021.

Maldonado menambahkan bahwa dia berpikir "mungkin layak untuk memikirkan tentang vaksin untuk anak-anak pada musim gugur tahun depan, tapi itu tebakan yang sangat, cukup besar. Kami tidak tahu, tapi setidaknya ada kemungkinan."

Kapan akan ada vaksin COVID-19 yang aman untuk ibu hamil?

Meskipun Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikan setiap wanita hamil divaksinasi terhadap influenza dan batuk rejan, wanita hamil secara historis belum diikutsertakan dalam uji coba vaksin, kata Dr. Stephanie Gaw, seorang dokter kandungan dan asisten profesor di Universitas California San Francisco. kampus, yang meneliti COVID-19 dan kehamilan.

Direkomendasikan

KESEHATAN & KESEHATAN

Apa itu Apple Fitness +? Bagaimana cara kerjanya?

KESEHATAN & KESEHATAN

'Lega': Perawat Kota New York adalah yang pertama menerima vaksinasi COVID-19

Vaksinasi flu secara khusus tidak pernah diujicobakan pada wanita hamil tetapi dipastikan aman setelah bertahun-tahun mengumpulkan data dari wanita yang mendapatkannya tanpa mengetahui bahwa mereka hamil atau wanita yang tahu tetapi tetap mendapatkannya, kata Gaw. Kurangnya pengumpulan data sistematis ini pada akhirnya menyebabkan penundaan persetujuan FDA untuk populasi hamil, lanjutnya, menambahkan bahwa dia memiliki kekhawatiran serupa tentang obat yang saat ini sedang diujicobakan untuk mengobati COVID-19 (daripada mencegahnya).

“Jika mereka tidak terdaftar dalam uji coba, maka kita tidak bisa melakukan tindak lanjut jangka panjang karena pertanyaan terbesar tentang melakukan uji coba pada ibu hamil adalah apa yang terjadi pada bayinya,” jelasnya. "Dalam arti, tidak melakukan uji coba ini pada wanita hamil, pada dasarnya wanita hamil selalu berada dalam uji coba yang sangat tidak terkontrol ini, kehidupan nyata."

Para ibu berbagi tentang bagaimana rasanya memiliki bayi selama pandemi

AUG. 17, 202005: 11

Dr Denise Jamieson, ketua departemen kebidanan dan ginekologi di Emory University School of Medicine di Atlanta dan anggota dari American College of Obstetricians and Gynecologists 'COVID-19 OB Expert Work Group, mengatakan kekhawatiran terbesarnya dengan mengeluarkan wanita hamil dari uji coba adalah bahwa "wanita akan dikecualikan dari bisa mendapatkan vaksin berdasarkan kehamilan mereka."

"Wanita yang seharusnya ... diprioritaskan untuk vaksinasi, seperti petugas kesehatan, tidak akan diberi kesempatan untuk divaksinasi (jika mereka hamil) ... yang benar-benar bermasalah."

Dengan vaksin COVID-19 pertama yang kemungkinan disetujui dengan izin penggunaan darurat (EUA) dari FDA, Jamieson mengatakan, "penting bagi wanita hamil untuk diberi kesempatan, dengan konseling yang cermat, untuk divaksinasi, bahkan jika tidak ada. banyak informasi keselamatan. "

Apakah EUA untuk vaksin COVID-19 akan menyertakan wanita hamil, masih belum jelas pada tahap ini. Terlebih lagi, rencana sementara CDC untuk distribusi vaksin tidak secara eksplisit memasukkan populasi yang hamil, meskipun mereka berisiko lebih tinggi. ACIP mengatakan dalam pernyataannya pada bulan Oktober bahwa kehamilan seharusnya tidak menjadi alasan untuk tidak memberikan vaksin kepada orang-orang yang termasuk dalam kelompok pertama distribusi, seperti petugas kesehatan yang hamil.

Bagaimana cara berbicara dengan dokter Anda tentang vaksin COVID-19 untuk anak-anak Anda atau jika Anda sedang hamil

Seperti yang ditunjukkan oleh sifat luas uji coba vaksin COVID-19, penting untuk memiliki data agar dapat membuat keputusan yang tepat tentang keamanan vaksin tertentu. Jika Anda bertanya-tanya apakah bermanfaat bagi Anda untuk memberikan vaksin kepada anak-anak Anda, terutama jika mereka berisiko tinggi, atau mendapatkannya sendiri jika Anda hamil, bicarakan dengan dokter Anda.

Anda mungkin akan memulai proses "pengambilan keputusan bersama," sebagaimana Maldonado menyebutnya, di mana keluarga dan penyedia memutuskan bersama apakah kemungkinan risiko vaksin, yang secara ideal ditentukan dengan data di tangan, layak untuk dilindungi dari penyakit.

"Itu bisa dilakukan sejak dini, tergantung dari suplai vaksinnya," ujarnya.

Laporan AS mencatat kasus COVID harian sebagai obat lampu hijau FDA

OKT. 23, 202002: 15

Untuk kehamilan, percakapan dengan penyedia Anda bisa serupa, jika tersedia untuk populasi yang hamil. Seperti yang dijelaskan Jamieson, "Ada model yang tidak hanya mengatakan, 'Kami tidak memiliki data keamanan, Anda tidak bisa mendapatkan vaksin karena Anda hamil,' Anda menasihati mereka."

"Cara Anda menasihati mereka adalah dengan mengatakan, 'Lihat, kami tidak memiliki informasi apa pun tentang vaksin ini. Inilah yang kami ketahui tentang risikonya. Inilah yang kami ketahui secara khusus tentang risiko Anda.'" Jamieson menambahkan bahwa dokter Anda juga harus menjelaskan dengan jelas hal-hal yang belum diketahui dan manfaatnya dan kemungkinan mendiskusikan data dari jenis vaksin serupa yang telah digunakan selama kehamilan sebelumnya.

“Mudah-mudahan, kami akan memiliki lebih dari satu vaksin untuk dipilih, dan pesan akan berkembang seiring waktu karena lebih banyak vaksin tersedia,” katanya. "Saya tidak berpikir jawaban yang benar adalah jawaban yang sederhana, yang hanya mengatakan, 'Kami tidak memiliki data keamanan pada wanita hamil, dan oleh karena itu, kami tidak akan menawarkan vaksin kepada Anda.'"